L’hypermétropie se caractérise par un « œil trop court », expliquant que ce trouble soit fréquent dès le jeune âge, comme un enfant en phase de croissance. Pour autant, l’opération des yeux au laser pour corriger une hypermétropie ne se fait pas à tout âge et à tout prix : découvrez à quel moment il est possible de se faire opérer ?
Opération de l’hypermétropie : à quel âge se faire opérer jeune ?
Le patient hypermétrope se caractérise par un œil trop court ou par une puissance réfractive trop faible, si bien que les rayons lumineux convergent en arrière de la rétine. La vision de près est alors floue, obligeant le sujet hypermétrope à accommoder. Le fait d’avoir un œil trop court en phase de croissance s’avère quasi normal, si bien qu’une hypermétropie dans l’enfance ne doit pas inquiéter les parents. La correction par des lunettes n’est pas systématique, et doit se faire après avis d’un ophtalmologue, en fonction de l’importance de l’hypermétropie mesurée en dioptries.
L’opération de l’hypermétropie au laser ou par toute autre technique ne doit s’envisager qu’une fois la croissance achevée, jamais avant. En pratique, le patient hypermétrope peut effectuer une chirurgie réfractive après ses 21 ans. Si l’hypermétropie reste modérée, avec une cornée suffisamment épaisse et régulière, l’opération des yeux au laser par LASIK reste la méthode de choix. Elle se fait par remodelage cornéen, après formation d’un capot repositionné en fin de chirurgie des yeux.
Pour une hypermétropie sévère, le chirurgien spécialiste en chirurgie réfractive peut proposer d’autres techniques, comme la pose d’implants intra-oculaires. Une lentille artificielle peut se placer en avant du cristallin si la chambre antérieure est assez profonde (implant phake). La pose d’un implant intra-oculaire phake en avant du cristallin est théoriquement plus rare, car elle nécessite un espace suffisant, ce qui n’est pas toujours le cas chez un sujet hypermétrope dont l’œil tend naturellement à être trop court.
Seul un bilan réfractif complet permet de déterminer la meilleure opération pour hypermétropie chez chaque patient, le Dr Delbarre chirurgien ophtalmologue à Montpellier prenant grand soin d’expliquer les avantages et inconvénients de chaque méthode.
À quel âge se faire opérer tard ?
Chez nombre de patients, le manque de pouvoir réfractif convergent de l’œil se compense par une accommodation accrue, masquant de fait les signes d’hypermétropie.
Les symptômes apparaissent alors tardivement, après 40 ans, quand le cristallin perd de son élasticité et qu’apparaissent les premiers signes de presbytie.
C’est pourquoi l’opération de l’hypermétropie peut s’envisager à un âge plus tardif, en particulier chez un sujet à la fois hypermétrope et presbyte.
Une même opération permet de traiter simultanément les deux troubles visuels :
- Soit par une opération des yeux au laser, type PRESBYLASIK ;
- Soit par une chirurgie du cristallin clair, type PRELEX.
Le patient mature à la fois hypermétrope et presbyte retrouve alors une vision claire de près, sans port de lunettes ou de lentilles correctrices, avec un confort visuel optimal.